|
26 MART 2008 TARİHLİ ASKOM TOPLANTISINDA ALINAN KARARLAR
Valilik oluru ile
kurulan, ilimizin Acil Sağlık Hizmetleri ile ilgili
sorunlarının görüşüldüğü ve çözümlerinin arandığı İl
Acil Sağlık Hizmetleri Koordinasyon Komisyonu
(ASKOM)'un aylık olağan toplantılarının
Mart ayı
toplantısı İl Sağlık Müdürü Uz.Dr. Mehmet BAKAR'ın başkanlığında yapılmış ve
aşağıda belirtilen kararlar alınmıştır.
HASTANE ÖNCESİ SORUNLAR
-
112 İl Ambulans Servisi Başhekimliği bünyesinde
Hasta Nakil Birimi kurulmalı.
-
112 İl Ambulans Servisi Başhekimliği hasta transportunu
gerçekleştirirken, hastane imkanlarını da göz önünde
bulundurmalıdır.
-
EAH olmayan Genel Dal Hastanelerindeki uzman
hekimlerin branşları, en geç saat 16.00da 112 İl
Ambulans Servisi Başhekimliğine bildirilmelidir.
4.
Ambulans ile Acil Servise gelen hastalar, bekletilmeden,
sorgulanmadan Acil Servise kabul edilmeli ve 112
personelinin görev yerine dönmesi sağlanmalıdır.
Hastanın ilk muayenesi yapılarak hastane imkanları
ölçüsünde stabilizasyonu sağlandıktan sonra eğer
gerekiyorsa aşağıdaki hasta nakil kurallarına uygun bir
şekilde 112 İl Ambulans Servisi Başhekimliğinden
istediği yeni bir ambulans ile hastanın transportu
gerçekleştirilmelidir.
5. Hastanelerin
112 İl Ambulans Servisi Başhekimliğince bilinen BT,
USG gibi ekip ve ekipmanlarında olumlu ya da olumsuz
yönde değişiklik olması halinde durum saat 08.00de
112 İl Ambulans Servisi Başhekimliği Komuta Kontrol
Merkezine yazılı ve sözlü olarak bildirilmelidir.
ACİL SERVİS İLE İLGİLİ SORUNLAR
1.
Hastaneye Acil Servis dışından herhangi bir hastanın
yatış kararı alındığında, hasta kabul birimince Acil
Servis Sorumlusu aranarak yatış bekleyen hastanın olup
olmadığı sorgulandıktan ve yatış bekleyen hasta olmadığı
cevabı alındıktan sonra yatış yapılmalıdır.
2.
Acil Servis içerisinden hastanenin diğer birimlerine
acil hasta dışında hasta yakınları ve hastane
personelinin de geçişine izin verilmemeli ve bunun için
gerekli düzenleme en kısa sürede yapılmalıdır.
3.
Acil Serviste yapılan konsültasyonlar uzman düzeyinde
olmalıdır.
4.
Acil Serviste, Acil Tıp Asistanları dışında görev yapan
diğer klinik dal asistanları, Acil Servis Yönetimini
yapabilecek bilgi ve beceriye sahip düzeyde kıdemli
olmalıdır.
5.
Acil Serviste aktif muayene yapılan alanlara hasta
yakını alınmamalı, ancak gerekli ise en fazla bir hasta
yakınının girişine izin verilmelidir. Müşahede
alanlarında ise hasta mahremiyeti göz önüne alınarak
eğer zorunlu ise hasta yakını alınmalıdır.
HASTA NAKLİNDE DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR
1.
Nakli düşünülen hastalara epikriz mutlaka
hazırlanmalıdır.
2. Denk ya da düşük kapasiteli hastanelere nakil
gerektiğinde ilgili hastane ile mutlaka irtibat kurulup
onay alındıktan sonra nakil için 112 İl Ambulans Servisi
Başhekimliğinden ambulans istenmelidir.
3. Yüksek kapasiteli hastanelere nakil gerektiğinde 112 İl
Ambulans Servisi Başhekimliği (Komuta Kontrol Merkezi
tarafından) ilgili hastane Acil Servis sorumlusu ya da
şefi üçer dakika arayla üç kez arandıktan sonra irtibat
kurulamasa bile 112 ambulansı hasta naklini
gerçekleştirmelidir.
-
Hastanede boş yatak yokluğu hasta nakline engel
değildir.
-
Nakil ile gelen hastalar yapılan müdahaleler sonrasında
stabil hale gelmiş ancak takibi gerekiyorsa, bulunduğu
EAH de yer olmaması halinde; geldiği kurumda takibi
sakınca oluşturmuyorsa epikriz ve tedavi protokolü
hazırlanarak hasta tekrar nakledilebilir.
4. Hastaneler arası nakillerde, hastanın spesifik bir
branşa nakli gerekiyorsa, ilgili branştan nöbetçi ekip
sorumlusu 1.ve 2. madde dikkate alınarak
bilgilendirilmelidir.
5. Yoğun bakım hastalarının nakli
için de yukarıdaki kurallar geçerlidir.
6. Eğitim Araştırma Hastanelerinde servisi olmayan
branşlara ait hastaların nakli gerektiğinde; 112 İl
Ambulans Servisi Başhekimliği servisi olan ve nakle
uygun Eğitim Araştırma Hastanesine bilgi vererek
hastanın naklini gerçekleştirecektir.
Sayfa başına dönmek için
tıklayınız.
7 MAYIS 2008 TARİHLİ ASKOM TOPLANTISINDA
ALINAN KARARLAR
HASTANE ÖNCESİ SORUNLAR
-
112 İl Ambulans Servisi Başhekimliği bünyesinde
Hasta Nakil Birimi kurulmalı.
-
ASKOM projesi
kapsamında; 112 İl Ambulans Servisi Başhekimliği'nce
belirlenen hastane acil servislerine, değişiklikleri
anında bildirecek sağlık ekibi yerleştirilmelidir.
-
EAH olmayan Genel Dal Hastanelerindeki uzman
hekimlerin branşları, en geç saat 16.00da 112 İl
Ambulans Servisi Başhekimliğine bildirilmelidir.
4.
Ambulans ile Acil Servise gelen hastalar, bekletilmeden,
sorgulanmadan Acil Servise kabul edilmeli ve 112
personelinin görev yerine dönmesi sağlanmalıdır.
Hastanın ilk muayenesi yapılarak hastane imkanları
ölçüsünde stabilizasyonu sağlandıktan sonra eğer
gerekiyorsa aşağıdaki hasta nakil kurallarına uygun bir
şekilde 112 İl Ambulans Servisi Başhekimliğinden
istediği yeni bir ambulans ile hastanın transportu
gerçekleştirilmelidir.
5. Hastanelerin
112 İl Ambulans Servisi Başhekimliğince bilinen BT,
USG gibi ekip ve ekipmanlarında olumlu ya da olumsuz
yönde değişiklik olması halinde
anında 112 İl Ambulans Servisi Başhekimliği Komuta Kontrol
Merkezine yazılı ve sözlü olarak bildirilmelidir.
ACİL SERVİS İLE İLGİLİ SORUNLAR
1. Acil Servis dışından herhangi bir hastanın
yatış kararı alındığında hasta
yatış birimi, Acil
Servis Sorumlusu'ndan "yatış bekleyen hasta
yoktur" cevabını aldıktan sonra yatışı yapmalıdır.
2.
Acil Serviste yapılan konsültasyonlar uzman düzeyinde
olmalıdır.
3.
Acil Serviste, Acil Tıp Asistanları dışında görev yapan
diğer klinik dal asistanları, Acil Servis Yönetimini
yapabilecek bilgi ve beceriye sahip düzeyde kıdemli
olmalıdır.
4.
Acil Serviste aktif muayene yapılan alanlara hasta
yakını alınmamalı, ancak gerekli ise en fazla bir hasta
yakınının girişine izin verilmelidir. Müşahede
alanlarında ise hasta mahremiyeti göz önüne alınarak
eğer zorunlu ise hasta yakını alınmalıdır.
Acil Servis'ten hastanenin diğer birimlerine acil
hasta dışında hastane personeli dahil geçişe izin
verilmemelidir.
HASTA NAKLİNDE DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR
1.
Nakli düşünülen hastalara epikriz mutlaka
hazırlanmalıdır.
2. Denk ya da düşük kapasiteli hastanelere nakil
gerektiğinde ilgili hastane ile mutlaka irtibat kurulup
onay alındıktan sonra nakil için 112 İl Ambulans Servisi
Başhekimliğinden ambulans istenmelidir.
3. Yüksek kapasiteli hastanelere nakil gerektiğinde 112 İl
Ambulans Servisi Başhekimliği (Komuta Kontrol Merkezi
tarafından) ilgili hastane Acil Servis sorumlusu ya da
şefi üçer dakika arayla üç kez arandıktan sonra irtibat
kurulamasa bile 112 ambulansı hasta naklini
gerçekleştirmelidir.
-
Hastanede boş yatak yokluğu hasta nakline engel
değildir.
-
Nakil ile gelen hastalar yapılan müdahaleler sonrasında
stabil hale gelmiş ancak takibi gerekiyorsa, bulunduğu
EAH de yer olmaması halinde; geldiği kurumda takibi
sakınca oluşturmuyorsa epikriz ve tedavi protokolü
hazırlanarak hasta tekrar nakledilebilir.
4. Hastaneler arası nakillerde, hastanın spesifik bir
branşa nakli gerekiyorsa, ilgili branştan
nakle karar veren nöbetçi doktor 1.ve 2. maddeyi dikkate alarak
nakli kabul edecek ekipten mutlaka onay almalıdır.
5.
Yoğun bakım hastalarının nakli
için de yukarıdaki kurallar geçerlidir.
6. Eğitim Araştırma Hastanelerinde servisi olmayan
branşlara ait hastaların nakli gerektiğinde; 112 İl
Ambulans Servisi Başhekimliği servisi olan ve nakle
uygun Eğitim Araştırma Hastanesine bilgi vererek
hastanın naklini gerçekleştirecektir.
7.
Yukarıdaki nakil kurallarına üniversite hastaneleri
de dahildir.
Sayfa başına dönmek için
tıklayınız.
25 HAZİRAN 2008 TARİHLİ
ASKOM TOPLANTISINDA ALINAN KARARLAR
HASTANE ÖNCESİ SORUNLAR
1.
112 İl Ambulans Servisi Başhekimliği bünyesinde
Hasta Nakil Birimi kurulmalı.
2.
ASKOM projesi kapsamında; 112 İl Ambulans Servisi
Başhekimliği'nce belirlenen hastane acil
servislerine, değişiklikleri anında bildirecek
sağlık ekibi yerleştirilmelidir.
3.
EAH olmayan Genel Dal Hastanelerindeki uzman
hekimlerin branşları, en geç saat 16.00da 112 İl
Ambulans Servisi Başhekimliğine bildirilmelidir.
·
Bildirilmemiş ise her branştan nöbetçi kaldığı
düşünülerek transfer yapılacaktır.
4.
Ambulans ile Acil Servise gelen hastalar,
bekletilmeden, sorgulanmadan Acil Servise kabul
edilmeli ve ambulans hastane içi ya da
hastane dışı tetkikler nedeniyle bekletilmemeli ve
personelin görev yerine dönmesi sağlanmalıdır.
Hastane dışı tetkik yapılması gerekiyor ise 112
Komuta Kontrol Merkezinden Hasta Nakil Ambulansı
istenmelidir. Hastanın ilk muayenesi yapılarak
hastane imkanları ölçüsünde stabilizasyonu
sağlandıktan sonra eğer gerekiyorsa aşağıdaki hasta
nakil kurallarına uygun bir şekilde 112 İl Ambulans
Servisi Başhekimliğinden istenilecek yeni bir
ambulans ile hastanın transportu
gerçekleştirilmelidir.
5.
Hastanelerin 112 İl Ambulans Servisi
Başhekimliğince bilinen BT, USG gibi ekip ve
ekipmanlarında olumlu ya da olumsuz yönde değişiklik
olması halinde anında 112 İl Ambulans Servisi
Başhekimliği Komuta Kontrol Merkezine yazılı ve
sözlü olarak bildirilmelidir.
·
112ye bilgi verilmemesi halinde tüm araç ve gerecin
faal olduğu düşünülerek transfer yapılacaktır.
ACİL SERVİS İLE İLGİLİ SORUNLAR
1.
Acil Servis dışından herhangi bir hastanın yatış
kararı alındığında hasta yatış birimi, Acil Servis
Sorumlusu'ndan "yatış bekleyen hasta yoktur"
cevabını aldıktan sonra yatışı yapmalıdır.
2.
Acil Serviste yapılan konsültasyonlar uzman
düzeyinde olmalıdır.
3.
Acil Serviste, Acil Tıp Asistanları dışında görev
yapan diğer klinik dal asistanları, Acil Servis
Yönetimini yapabilecek bilgi ve beceriye sahip
düzeyde kıdemli olmalıdır.
4.
Acil Serviste aktif muayene yapılan alanlara hasta
yakını alınmamalı, ancak gerekli ise en fazla bir
hasta yakınının girişine izin verilmelidir. Müşahede
alanlarında ise hasta mahremiyeti göz önüne alınarak
eğer zorunlu ise hasta yakını alınmalıdır. Acil
Servis'ten hastanenin diğer birimlerine acil hasta
dışında hastane personeli dahil geçişe izin
verilmemelidir.
HASTA NAKLİNDE DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR
1.
Nakli düşünülen hastalara epikriz mutlaka
hazırlanmalıdır.
·
Epikriz yazılmadan hasta nakledilmeyecektir.
2.
Denk ya da düşük kapasiteli hastanelere nakil
gerektiğinde ilgili hastane ile mutlaka irtibat
kurulup onay alındıktan sonra nakil için 112 İl
Ambulans Servisi Başhekimliğinden ambulans
istenmelidir.
3.
Yüksek kapasiteli hastanelere nakil gerektiğinde 112
İl Ambulans Servisi Başhekimliği (Komuta Kontrol
Merkezi tarafından) ilgili hastane Acil Servis
sorumlusu ya da şefi üçer dakika arayla üç kez
arandıktan sonra irtibat kurulamasa bile 112
ambulansı hasta naklini gerçekleştirmelidir.
·
Hastanede boş yatak yokluğu hasta nakline engel
değildir.
·
Nakil ile gelen hastalar yapılan müdahaleler
sonrasında stabil hale gelmiş ancak takibi
gerekiyorsa, bulunduğu EAH de yer olmaması halinde;
geldiği kurumda takibi sakınca oluşturmuyorsa
epikriz ve tedavi protokolü hazırlanarak hasta
tekrar nakledilebilir.
4.
Hastaneler arası nakillerde, hastanın spesifik bir
branşa nakli gerekiyorsa, ilgili branştan nakle
karar veren nöbetçi doktor 1.ve 2. maddeyi dikkate
alarak nakli kabul edecek ekipten mutlaka onay
almalıdır.
5.
Yoğun bakım hastalarının nakli
için de yukarıdaki kurallar geçerlidir.
6.
Eğitim Araştırma Hastanelerinde servisi olmayan
branşlara ait hastaların nakli gerektiğinde; 112 İl
Ambulans Servisi Başhekimliği servisi olan ve nakle
uygun Eğitim Araştırma Hastanesine bilgi vererek
hastanın naklini gerçekleştirecektir.
7.
Yukarıdaki nakil kurallarına üniversite hastaneleri
de dahildir.
Sayfa başına dönmek için
tıklayınız.

 |