Etken:
Nairovirüs cinsinden bir RNA
virusudur.
Tarihçe:
İlk kez 1944'te Kırım'da, 1956'da
Kongo'da tanımlanmış ve 1969'da iki hastalığın etkeninin aynı
olduğu bulunmuştur.
Epidemiyoloji:

Ülkemizde de görülen Kırım-Kongo
Hemorajik Ateşi (KKHA); Asya, Avrupa ve Afrika'da yaygın
durumdadır. Virüsün ara konakçısı kenedir. Rusya ve Afrika
arasında göç eden kuşlar esas konaklardır. Hastalık daha ziyade
koyun ve siğirlara bakanlarda ve askeri personelde
görülmektedir.
Klinik:
Kuluçka süresi 2-12 gün arasında,
ortalama bir haftadır. Hastalık belirtileri ani başlar. Hastalar
şiddetli bir başağrısından yakınırlar. Gözlerde ağrı ve fotofobi
dikkat çekicidir. Bu sırada titremeli ateş yükselmesi görülür.
Hasta huzursuzdur, bacak ve sırt ağrıları eşlik eder. Gövde ve
uzuvlarda döküntüler görülür. Hastaların kanamaya meyli vardır.
Hastaların çoğu eğer tedavi verilmezse beyin, karaciğer, böbrek,
kalp ve akciğer yetersizliklerinden ölürler.
Tanı:
Hastaların kan tetkiklerinde
lökopeni, trombositopeni mevcuttur. Karaciğer enzim seviyeleri
anormaldir. İdrar tetkiklerinde albuminüri, hematüri
görülebilir.
Tedavi:
Hastalara destek ve antiviral
tedavi verilmeli, hastane personeli koruyucu önlemler almalıdır.
Korunma:
Hastalıktan korunmada kenelerle
mücadele önemlidir. Enfekte koyun ve sığır kan ve dokuların
muamelesinde dikkatli davranılmaldır.
- Birkaç gün sonra kaşıntı veya kenenin
görülmesi ile fark edilir.
- Keneler 1mm - 1cm büyüklükte olabilir.
- 8 bacaklıdır.
- Sert gövdeli(Ixodidae) ve yumuşak
gövdeli(Argasidae) olmak üzere iki tipi vardır.Spiroket,
bakteri, parazit,virüs ve riketsia infeksiyonları
taşıyabilirler.
- Keneler otların uç kısımlarında
sıcakkanlı bir canlıya geçmek üzere beklerler.
- Dişlerini deriye geçirirler.
- Zamk gibi bir sekresyon üretirler.
- Kan emerek genişlerler.
- Sert gövdeliler 10 güne dek konakta
kalır. Yumuşak gövdeliler için bu süre birkaç saattir.
Önlem:
- Uzun kollu gömlek, pantolon,şapka gibi
koruyucu kıyafetler
Açık renk giysiler
- Kene kontrolü
- Hayvan sahipleri hayvanlarını
akarisitlerle uygun şekilde ilaçlamalı
- Korunmak için repellent olarak bilinen
böcek kaçıran losyon ve kremler dikkatli bir şekilde yara
içermeyen sağlam cilde sürülerek veya elbiselere emdirilerek
kullanılabilir.
- Kenelerin çevrede çok olması halinde
mücadele için Tarım İl Müdürlüğünden bilgi alınarak uygun
mücadele yöntemleri yapılmalıdır.
Kenenin
çıkarılması
- Isırıktan olabildiğince kısa sürede
çıkarılmalı.
- Vücuda yapışan kene kesinlikle ezilmeden
ve kenenin ağız kısmı koparılmadan ( bir pensle sağa sola
oynatarak çivi çıkarır gibi ) alınmalıdır.
- Kene yerinden zorlanarak, döndürerek ve
hızlı hareketlerle çıkarılırsa ağız kısmı deri içinde
kalabilir.
- Kenenin ezilmesi,sıkılması salgılarının
deriyi enfekte etmesine neden olabilir.
- İşlem sırasında ve sonrasında kene çıplak
elle tutulmamalıdır.
Kırım Kongo Kanamalı Ateşi (KKKA) Bilgi Sunusu